Паразиты – просто сожители или наши враги?

Ухудшение экологии, изменение климатических условий и увеличение миграции приводит к изменению привычной нам микрофлоры, окружающих нас микроорганизмов, растений и животных. Мы живем годами даже не подозревая, с кем на самом деле приходится делиться своим здоровьем.

Что такое паразит?

Паразит – это организм, который живет за счет другого организма – своего хозяина, прикрепляясь к его стенке (эктопаразит) или внедряясь вовнутрь (эндопаразит), высасывая различные питательные вещества и, нередко, приводя к гибели хозяина. Паразитами могут быть растения, простейшие, вши, блохи, клещи, гельминты и многие другие.

Но мы привыкли под паразитами воспринимать, в первую очередь, гельминтов.

Гельминты – это черви?

Гельминты – это целый ряд паразитирующих червей, различной формы и размеров, которые могут жить в организме человека и вызывать гельминтоз.

Заболевание крайне распространенное. Чаще всего болеют дети, однако и среди взрослых гельминтозы не редкость.

Наиболее знакомые для нас представители – это острицы, аскариды, эхинококки, альвеококки, бычий и свиной цепни, карликовый цепень…

Клиника гельминтозов

В зависимости от вида паразита и его места паразитирования клиника будет отличаться. Долгое время мы можем и не подозревать об инфицировании. И только тогда, когда количество гельминтов значительно увеличилось, а их продукты жизнедеятельности всасываются в кровь, человек начинает замечать неладное.

Появляется непонятная тошнота, снижение аппетита, боли в животе или в мышцах, расстройство стула, вздутие кишечника, слабость, утомляемость, снижение работоспособности, головокружение, лихорадка, потеря веса.

Часто беспокоит зуд и жжение кожи, постоянные аллергические реакции. При локализации гельминтов в дыхательных путях может возникать постоянный сухой кашель, симптомы простуды или бронхита; при скоплении их в желчных протоках – иктеричность склер, боль в правом подреберье, нарушение работы печени, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы. Иногда отмечается даже поражение головного мозга.

Диагностика гельминтозов

Диагностика гельминтозов сводится к выявлению самого паразита, их личинок и цист в кале, дуоденальном содержимом; или к обнаружению антител в крови. Иногда приходится прибегнуть к компьютерной томографии или МРТ (если подозревается поражение печени, протоков, головного мозга).

Лечение глистных инвазий

Лечение должно назначаться только врачом, так как противопаразитарные препараты отличаются по своему спектру действия, и неправильный их прием может больше навредить, чем помочь. Кроме того, есть определенные подготовительные мероприятия перед основным курсом лечения. Давайте разбираться:

• прежде всего необходимо перейти на гипоаллергенную диету (исключить всевозможные продукты, которые могут дать аллергическую реакцию: красные ягоды и фрукты, цитрусы, шоколад, свеклу, томаты, красную рыбу и др.);
• помимо этого, питание должно быть нежирным, неострым, сбалансированным, в протертом или полужидком виде (супы, каши, мясные нежирные или овощные пюре, кисломолочные продукты). Метод термической обработки – варка или запекание, тушение. Это нужно для разгрузки печени и желудочно-кишечного тракта.
• за 4-5 дней до назначения антигельминтозного препарата необходимо провести курс лечения энтеросорбентами (активированный уголь, сорбекс, смекта, ентеросгель и пр. 3-4 раза в день) и антигистаминными средствами (лоратадин, дезлоратадин, супрастин, тавегил, кетотифен, фрибриз, алерон, эриус, цетрин и т.п.), поскольку разрушение паразитов может привести к мощной аллергической реакции;
• далее производится прием самого противогельминтозного препарата, в зависимости от вида возбудителя. Наиболее часто используется альбендазол (Вормил, Немозол), мебендазол (Вермакар, Вермокс), пирантел памоат (Пирантел, Гельминтокс, Немоцид), левамизол (Декарис), пиперазин. Дозировки и схемы лечения разные. Так, например, для лечения энтеробиоза в первый день лечения дается полная доза Вормила – 400мг 1 раз в день однократно, при тяжелых инвазиях – 3-5 дней после еды. Пиперазин назначают по 1,5-2г 2 раза в день через 2-3 часа между приемами препарата в течение 2-х дней, лучше перед сном, но после ужина. Декарис (левамизол) рекомендуется в дозе 150 мг после еды однократно. Пирантел – тоже однократно после приема пищи из расчета 10 мг/кг массы тела.
• следует помнить, что при обнаружении гельминтов у одного члена семьи лечение должны пройти все, контактирующие с ним;
• перед началом приема антигельминтного средства необходимо сделать тщательную влажную уборку помещения, хорошо промыть детские игрушки, покупать ребенка до и сразу после сна, сменить нательное белье. Ежедневно проглаживать постельное белье горячим утюгом.
• в течение 5 дней после окончания приема антигельминтного препарата все еще продолжается лечение антигистаминными и энтеросорбентами. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника добавляются пробиотики курсом на 2-3 недели (Биогая, Энтерожермина, Лактиале, йогурт и т.д.).
• в дальнейшем проводят лечение последствий инвазии: при анемии назначают препараты железа и витамины группы В; при эхино- и альвеококкозе оперативным путем удаляют пораженные участки печени или легких;

Комплексная профилактика гельминтозов

Для профилактики заражения гельминтами необходимо соблюдать правила личной гигиены:

• часто мыть руки, особенно после посещений туалетов и общественных мест;
• всегда мыть и обдавать кипятком все овощи, фрукты и ягоды, любую зелень;
• пить только кипяченую воду;
• не использовать в пищу сырое мясо и рыбу (плохо прожаренные шашлыки, недовяленное мясо, строганину, недожаренную рыбу), сырую щучью икру;
• не ходить босиком и не лежать на земле в очагах анкилостомидозов;
• массовое обследование населения, особенно в организованных коллективах, выявление инвазий и их лечение;
• своевременное выявление зараженных домашних питомцев и их дегельминтизация, включительно со всеми членами семьи.
• охрана почвы от загрязнений фекалиями.